La práctica de la Meditación en los
Veteranos de Guerra
Eduardo C. Gerding
¨Los veteranos de guerra son la luz en la punta de la vela que ilumina el camino para todas las naciones. Si los veteranos pueden lograr una toma de conciencia, una transformación, com prensión y paz podrán compartir con el resto de la sociedad las realidades de la guerra. Tambien podrán enseñarnos como hacer las paces con nosotros mismos y con otros de manera tal que nunca mas tengamos que recurrir a la violencia para resolver conflictos.". Thich Nhat Hanh, maestro budista vietnamita y activista por la paz nominado para el Premio Nobel de la Paz por Martin Luther King en Enero de 1967.(True Love:A practice for awakening the heart)
Concepto
El termino meditación hace referencia a la acción
y efecto de meditar o sea enfocar atentamente el pensamiento a la consideración
de algo. El concepto esta asociado a la concentración y reflexión profunda.
Cada vez comprendemos mejor los mecanismos que causan enfermedades a
través del distress psicológico. (Cohen
2007, Rosengren 2004). Un estudio llevado a cabo en Londres en 10.000
empleados públicos a lo largo de 14 años revelo que el 5-10% de las
enfermedades cardiovasculares estaban vinculadas al estrés laboral (Chandola 2008).
Existe a nivel mundial una gran difusión de la denominada
Medicina Complementaria y Alternativa (CAM) para el personal militar.10
Se han llegado a postular múltiples beneficios de la
meditación .13
Existen varios libros destinados a este tema. 1,
34,42,47,58
Tipos de meditación 34, 57
El libro de la Clínica Mayo (Rochester, EE.UU.) describe
los siguientes tipos de meditación:
1. Meditación guiada o de visualización
2. Meditación con mantra (se repite una palabra)
3. Mindfulness (Vipassana)
4. Qigong: Parte tradicional de la medicina china que combina la
meditación, relajación , movimientos físicos y ejercicios respiratorios.45
5. Tai chi: Es una forma de artes marciales chinos.
6. Meditación Trascendental® 40,43
7. Kundalini Yoga 53
8. Meditación Zen
9. Relajación progresiva (Body scan)
- 10.Meditación Mettā (de amor y amabilidad)
Nota:
La meditación Vipassana significa ver las cosas tal como son.
Es una de las técnicas de meditación más antiguas de la India. Se enseñaba en
la India hace más de 2500 años como una cura universal para problemas
universales, es decir, como un arte, el Arte de Vivir
El qigong o chi kung alude a una
diversidad de técnicas habitualmente relacionadas con la medicina
china tradicional,
que comprenden la mente, la
respiración y el ejercicio
físico.
El tai chi es
un arte
marcial interno
para la lucha cuerpo a cuerpo, ya sea armada o desarmada. En tiempos más
recientes se lo considera cada vez más como una práctica físico-espiritual para
mejorar la calidad de vida tanto física como mental. Por una parte sería muy
provechosa para la salud, mientras que por otra constituye una técnica de
meditación (meditación en movimiento).
La meditación trascendental (MT) es una técnica de meditación
basada en la repetición de mantras. Tanto la técnica de meditación como
el movimiento fueron creados en India a mediados de los años cincuenta por Majarishi
Majesh Yogui
(1917-2008) y alcanzó extensión mundial en los años sesenta.
El kundalini yoga es una disciplina
física, mental y espiritual basada en distintos senderos yóguicos como raya yoga, shakti
yoga, kriya yoga y nada
yoga que están basados en los pilares del texto sánscrito Yoga
sutra (de Patanyali, siglo III a. C.) con agregados de bhakti (devoción a Dios) y tantra.
El Yoga
Nidra (yoga del sueño en sánscrito) es una
poderosa técnica de la tradición Yoga Tantra.
La meditación Mettā o maitrī (sánscrito) ha sido traducido como amabilidad
con cariño, "simpatía," "benevolencia,"
"amistad," "buena voluntad,"
"amor," o "interés activo por los
demás".
Componentes de la meditación 34
1. La atención focalizada en un objeto, imagen mantra o en la
respiración. Incluso la oración.49
2. Respiración relajada.
3. Ambiente sereno.: Sin distracciones.
4. Posición corporal confortable.: Parado, caminando, acostado.
5. Actitud abierta: se dejan fluir los pensamientos sin juzgar.
Beneficios
comprobados de la meditación 46
1. Incrementa la inmunidad:Los ejercicios de relajación estimulan en los ancianos las células killer siendo
asi mas resistentes a los tumores y a los virus.37,60
2. Reduce el dolor físico y emocional 2: Activa la región orbitofrontal y de la corteza cingulada anterior asociada con el auto control
del dolor.
3. Incrementa la fertilidad 19
4. Mejora el Colon Irritable: Via controlada por la proteína NF-κB. 31
5. Previene los brotes de Rectocolitis Ulcerosa. 24
6. Mejora los síntomas de artritis. 35,44
7. Incrementa
el índice de resolución de las lesiones psoriasicas.(Psychosom Med. 1998
Sep-Oct;60(5):625-32.)
8. Permite controlar mejor el asma alérgica. 3
9. Reduce la tensión arterial 22
10.Reduce la ingesta de alcohol en etilistas bajo riesgo.25
11.Reduce la ansiedad y el estrés y mejora los cuadros depresivos. 6, 46, 52
12.Promueve una sensación de bienestar 21,39
13.Incrementa la resiliencia y la inteligencia emocional 1,23
14. La reducción del estrés basada en el Mindfulness (MBSR)o la Terapia Cognitiva (CBT) brinda un tratamiento efectivo costo- beneficio para las lumbalgias.( National Center for Complementary and Integrative Health).1
15. Ayuda a las personas con insomnio crónico. ( Sleep. 2014;37(9):1553–1563 )
16.Ayuda a la auto educación de la diabetes mellitus. (
La meditación y el cerebro 29
Los efectos neurobiológicos de la
meditación y el mindfulness se traducen como alteraciones funcionales y estructurales
de la sustancia gris y blanca que se constatan en la fMRI o del EEG. Esto se ve
especialmente en las areas vinculadas a la atención, memoria interocepcion y
procesamiento sensorial.
En el EEG se constata la presencia de
ondas Delta entre 0.5 y 4 Hz. A este nivel los pacientes que meditan ingresan
en lo que se denomina conciencia
unificada. (Ver
también : Fenwick, P. B., Donaldson, S.,
Gillis, L., Bushman, J., Fenton, G. W., Perry, I., et al. (1977). Metabolic and EEG changes during transcendental meditation:
An explanation. Biological Psychology, 5, 101–118.)
A nivel molecular se observa un
incremento de la dopamina y melatonina, una modulación de la serotonina y una
reducción del cortisol y la noradrenalina.15
En la meditación y en la oración se activa la
corteza prefrontal en tanto se aquieta la actividad de los lobulos parietales.12,29
Meditación, envejecimiento y Telomeros 33
Los telomeros son los extremos de los brazos de
un cromosoma que evita que se adhiera a otros cromosomas. Protegen los extremos
de nuestros cromosomas cada vez que la células se dividen y el DNA se copia
pero con cada división celular se acortan y pierden algo de DNA . La enzima telomerasa
que ayuda a proteger y reconstruir los telomeros.
Cuando los
telomeros se acortan demasiado la célula pierde su capacidad de dividirse y
entonces envejecemos. Este descubrimiento le valió el Premio Nobel en Medicina
y Fisiología a Elizabeth Blackburn.
Estudios posteriores constataron que presentaban
sus telomeros acortados las mujeres sometidas a estrés, el personal que cuidaba
de pacientes con Alzheimer, las víctimas de violencia familiar, los pacientes
con estrés post traumático, los diabéticos, obesos, pacientes con
osteoartritis, cardiopatías o que habían sufrido un ACV.
El cortisol presente en los cuadros de estrés
reducia la acción de la telomerasa y erosionaba a los telomeros.
http://www.bbc.com/future/story/20140701-can-meditation-delay-ageing
(Science Photo
Library)
Posteriormente se comprobo que los pacientes que
practicaban meditación presentaban niveles de telomerasa un 30% mas elevados.
Por ende se planteo que la meditación en cierta forma podría prevenir el
envejecimiento.
Meditacion y yoga en prisiones
Un estudio llevado a cabo por la entidad Crisis que
se encarga de centros de dia en el centro de Londres revelo que el 41% de
veteranos habían estado en prisión. 55.
Por eso resulto tan importante saber que en los reclusos se logra una sensación
de bienestar y mejoramiento del comportamiento a través de la meditación y el
yoga.4
Mindfulness (MfM)
La técnica de Mindfulness (Atención Plena) ha
sido definido por Jon Kabat-Zinn, fundador de la Clínica de Reducción de Estrés
en el Centro Médico de la Universidad de Massachusetts (EE.UU), como ¨Prestar atención de manera intencional
al momento presente, sin juzgar¨. En la meditación, una persona aprende a
focalizar su atención y suspender el torrente de pensamientos que normalmente
ocupan su mente. 38. En el 2014 se llegaron a publicar 700 trabajos científicos sobre Mindfulness
56; una técnica cuyos costos son
minimos.7
El Mindfulness es una práctica budista de 2500 años. Según
los budistas , las personas tienden a rumiar su pasado o se dirigen hacia el
inatrapable futuro que nunca se materializa. Esto distorsiona la percepción de
la realidad y reduce la capacidad de participar concientemente del momento
presente (Dalai Lama 2001).
Los que no practican mindfulness son como muertos que caminan, van a través de la
vida en piloto automático, nunca paran para respirar a conciencia o estar
plenamente presentes en si mismos.50
La denominada Terapia
Cognitiva basada en Mindfulness (MBI) esta avalada por el Instituto Nacional para la Salud y
Excelencia en el Cuidado(NICE)y por la Asociación
Psiquiátrica Americana para el tratamiento de los cuadros depresivos
recurrentes en adultos. También se ha comprobado su eficacia en los cuadros de
ansiedad, adicciones, trastornos de la alimentación, trastornos de
comportamiento ( adicción al juego o al trabajo, esquizofrenia, disfunción
sexual, diabetes, coronariopatías, HIV, fibromialgia, psoriasis, lesiones
cerebrales y cáncer.( Arias et al.,
2006; Baer, 2003; Chiesa & Serretti, 2011; Shonin et al., 2013c) 50
Existe además una práctica de meditación conocida
como Reduccion del Estrés basado en el
Mindfulness (Grossman 2004) 11
Las técnicas de reducción de estrés basadas en el
Mindfulness (MBSR) reducirían los niveles de ansiedad en un 58% y el estrés en
un 40%. 27
Existen variaciones individuales en las
respuestas al mindfulness 18. Kreplin y
col han constatado posibles pero limitadas influencias de la meditación sobre
las conductas prosociales (empatía, compasión, agresión etc.26
Se han constatado beneficios de la meditación y
el mindfulness en estudiantes con dificultades de aprendizaje, déficit de
atención por hiperactividad y afecciones dentro del espectro del autismo.32,41
Meditacion en los Veteranos de Guerra de EE.UU.
Los casos de Estrés Post Traumatico(EPT) entre
los veteranos de guerra de EE.UU. se incrementaron de 0,2% en 2001 a 21,8% en
2009. Un estudio llevado a cabo con mas de 100.000 veteranos de la Operación Libertad
Duradera (OEF)en Afganistan y la Operación Liberacion de Irak (OIF)revelo que
una tercera parte de ellos recibió asistencia al menos por una afeccion mental
y el 13% presentaron EPT.8
Las técnicas que utiliza con mayor frecuencia el
Departamento de Veteranos de Guerra de los EE.UU. son la meditación, imagineria,
acupuntura y yoga.14. Las técnicas denominadas Mente-Cuerpo han resultado
efectivas para en los cuadros de depresión, ansiedad y calidad del sueño.8
Meditacion en los veteranos de guerra británicos 28
El 14 de Mayo de 2013 el
Ministerio de Defensa Britanico publico las cifras oficiales de las bajas
durante el conflicto de 1982.El estudio fue realizado por los Servicios
Analiticos de Defensa y Asesoramiento (DASA)16
·
25.948
miembros de las FF.AA. británicas participaron en Malvinas.
·
237
militares fallecieron en dicha campaña.
·
Desde
1982 han fallecido 1335 veteranos de guerra.
·
95 de
estas muertes (veteranos y personal en
actividad) ueron atribuidos a suicido y en espera de veredicto.
El Ministerio de Defensa
Britanico dice que el índice de suicidios de los veteranos es
igual al resto de la población. 17. No obstante, el veterano de
guerra británico Tony McNally (56)quien participara en el conflicto de 1982
(ingreso al Ejercito a los 16 años y fue enviado a Malvinas a los 19),
residente de Ulverston, no dudo en decir: 255
britanicos fallecieron en Malvinas pero desde entonces se han suicidado mas de
300. O sea que son mas los que murieron por esta causa que por el conflicto y
estamos hablando de tipos rudos como los SAS y los paracaidistas. 5
Según la SAMA serian
329 suicidios confirmados.
(South Atlantic Medals Association (Sunday 13 January 2002) Falklands Veterans claim
suicide toll BBC Online.
See bbc.co.uk.
Michael GL y col en su articulo sobre las derivaciones para el Equipo
de Salud Mental Militar Britanico de las Malvinas no pueden llegar a
ninguna conclusión por la falta de información respecto de la población total
enviada a Malvinas.(Michael, GL,Fear
NT,Hacker Hughes J.- Mental health referrals to the
Falkland Islands British Military Mental Health Team, 1986-96.- J R Nav Med Serv. 2007;93(1):12-6.)
Según un informe, el
Ministerio de Defensa británico y el Sistema Nacional de Salud (NHS) no brindan actualmente una asistencia mental plenamente efectiva a los veteranos de guerra. 55
En Gran Bretaña
existe el Combat
Stress que es una entidad dedicada a la salud mental de los veteranos de
guerra y que posee una línea telefónica abierta las 24hs (0800 138 1619). El
veterano de guerra de Malvinas Brian Jones dijo respecto de su tratamiento en
este centro: Pude hablar sobre la culpa,
la vergüenza y el enojo que sufria por haber sobrevivido y poder regresar a mi
hogar.59
En Argentina existe
el Centro de Salud de las
Fuerzas Armadas Veteranos
de Malvinas (Av Cabildo 381-CABA) donde
se atiende tanto a ex combatientes como a sus familias. Se fundó en 2004 y está
integrado por psicólogos y
psiquiatras especialistas
en el EPT. También hay un equipo multidisciplinario que hacen meditación y talleres de resiliencia. 30,51,54
El Departamento Asistencia Sanitaria del Comando
Sanitario de Ejercito tiene el teléfono 0800-555-8642 para evacuar consultas.
Proyecto de Meditación Londres
Tuve oportunidad de hablar con Catherine Powell
quien tiene 15 años de experiencia en meditación budista y es la Directora y
co-fundadora del Proyecto de Meditación Londres (London Meditation Project) 28 destinado a los
veteranos de guerra y sus familiares. Esta entidad posee centros residenciales
para el retiro de los veteranos de guerra (costo aproximado 120 libras por
persona). No posee ninguna connotación religiosa.En los centros no se permite
bebidas alcohólicas ni drogas. Se puede fumar fuera de las instalaciones.
El principal instructor es John Wilson (Paramananda)que
ha enseñado meditación durante 25 años y es director del Centro Budista de San
Francisco.Complementan el equipo el ex Royal Marine Rex Gower quien sufriera de
EPT, la entrenadora en Mindfulness Marianne Brady (Vimalachitta)quien ha
enseñado meditación durante 24 años, la psicoterapeuta Tam Martin , el profesor
de Yoga Nidra Dhiramati Miller ordenado budista en 1992,Anna Finlayson
comunicadora del Centro para la Comunicación No Violenta y la consejera y
trabajadora social Jan Jenkins.
Max Curtis es un ex Royal Marine del Batallón de Comandos 42 quien perdió un pie pisando una
mina antipersonal en Monte Harriet (11 de junio, 1982) . En 1984 Curtis conoció al
conscripto argentino Oscar Ismael Poltronieri en Paris y se hicieron amigos.20
Curtis participa del Proyecto de Meditación de Londres y dice
al respecto: La meditación me ayuda de maneras muy profundas a
manejar mis problemas mentales vinculados al combate. Trabajar con los budistas
ha sido mucho más efectivo que cualquiera de los tratamientos convencionales
que recibiera en el pasado. Estoy explorando la filosofía de la vida lo cual me
ayuda a encararla en nuevas formas. El tipo de meditación que realizo se llama de
calma permanente.Es un proceso en el cual el foco se encuentra en la
respiración y en la relajación corporal.Permite que la mente pasee de tanto en
tanto pero lleva nuevamente la atención a la respiración. Este tipo de
meditación puede practicarla cualquier veterano discapacitado.
Yo tengo
una discapacidad del 100% dada por la Agencia de Veteranos.Yo medito sentado en
una silla con mis manos sobre las rodillas.El proceso me ayuda a controlar el
dolor a través de lo que se denomina respirar el dolor.Esto me ayuda a manejar
el dolor sin medicamentos y reduce la necesidad de analgésicos. He aprendido a
usar la meditación para ingresar,al menos por un tiempo,en un periodo de calma.Requiere
tiempo, entrenamiento, apoyo, aliento, compromiso y trabajo duro pero puede
hacerse. Debemos tener presente que los budistas han estado desarrollando
practicas de meditación durante 2500 años. Han desarrollado una amplia gama de
técnicas para lograr paz interior, sabiduría y plena conciencia por parte de
quienes las practican.La conversación con los instructores de meditación me
ayuda a reducir mi enojo e incrementar mi paz interior.Me ha dado lo que yo
describo como una profunda introspección
en mis pensamientos.Un ejemplo de todo esto es el manejo de mi
ira.Durante muchos años me he preguntado y le he preguntado a los que me rodean
como controlan la ira por las injusticias como sufro yo.Mucha gente me dice que
no saben,beben alcohol o ponen caras serias. Sin embargo cuando lo converso con
un instructor budista de meditación me dijo que soy afortunado porque el dolor
que llevo adentro puede ayudarme a comprender el dolor de los otros y hacerme
mas compasivo y una mejor persona. El peso de la injusticia aun está ahí pero
la forma en que lo percibo ha cambiado.Ahora me doy cuenta que tengo una forma de
taladrar mi compasión debido a mis cargas.Esto me da esperanzas de convertirme
en una persona más linda y comprensiva.Estos cambios en la percepción me ayudan
a sentirme más positivo sobre mi mismo.Recomiendo enfáticamente que todo
veterano traumatizado y discapacitado contemple la posibilidad de practicar las
técnicas de meditación budistas.20,28
Algunos Centros de Meditación en el Reino Unido 36
·
Amaravati
Buddhist Monastery (Cheshire)
·
Be
Mindful
·
Dhamma
Dipa Vipassana Meditation Centre(Hereford)
·
Dhanakosa
Centre(Tierras altas de Escocia)
·
Gaia
House(Newton Abbot,Devon)
·
Headspace
·
London
Insight Meditation
·
London
Meditation(Camden Town)
·
Maenllwyld
Retreat Centre(area rural de Gales)
·
Meditation
Foundation(Gales)
·
Mindfulness
Based Stress Reduction(Convent Garden,Londres)
·
Samye
Ling(area rural de Escocia)
·
Sharpham
Trust(Devon)
·
Transcendental
Meditation
Algunos Centros de Meditación en Argentina
Centro de Meditación Kadampa Argentina
|
Serrano 1316-CABA
|
011 4778-1219
|
Brahma Kumaris Argentina
|
Echeverría 2972-CABA
|
011 4784-4082
|
Meditación Colegiales
|
1212 Zapiola-CABA
|
011 4554-0064
|
Asociación Argentina de Meditación Trascendental
|
Av. Corrientes 848-CABA
|
011 4393-1552
|
Instituto Ráshuah de Argentina
|
San Lorenzo 908, B1637BNJ Vicente López, Buenos
Aires
|
011 6703-7492
|
El Arte de Vivir
|
Av. Maipú 881, B1638AAI Vicente López, Buenos
Aires
|
011 5254-3543
|
Centro de Budismo Kadampa Bodhisatva
|
27 de Abril 929, 5000 Córdoba
|
0351 15-250-8888
|
Dojo Valle Escondido
|
Manzana 81 - Casa 4 - Los Arboles, Valle
Escondido, 5000 Córdoba
|
0351 352-6315
|
Centro Sai Baba Alta Córdoba
|
José Baigorri 174, Alta Córdoba, X5001AJD Córdoba
|
0351 473-3490
|
GNOSIS - AGEACAC
|
Av. Rafael Núñez 4618, Córdoba
|
0351 221-2323
|
Mindfulness (Programa MBSR)-Adultos y niños.
|
Lic.Cecilia Figueiras-San Isidro-Pcia BsAs
|
1540253691
|
Agradecimientos
Meg Gers -Periodicals Department-Enoch Pratt Free
Library –(Baltimore,MD) EE.UU
Catherine Powel (London Meditation Project) Reino
Unido.
Dr. Enrique Stein-Centro de Salud de las FF.AA. Islas
Malvinas-Buenos Aires (CABA)
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